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Ob Sie Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis (RA), Psoriasis-Arthritis…

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작성자 Halley Rahman 작성일 22-12-12 23:21

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...Ihnen stehen Medikamente zur Verfügung, die Ihnen helfen können. Sie können Symptome lindern, die Krankheit verlangsamen und Ihnen helfen, ein erfülltes und geschäftiges Leben zu führen. Einige Arthritis-bedingte Krankheiten – wie Gicht, Fibromyalgie und Osteoporose – haben Medikamente nur für diese Krankheiten.

Hier ist eine Aufschlüsselung, die Ihnen hilft, herauszufinden, was für Sie am besten ist.

Analgetika
Allgemeine Schmerzmittel (Analgetika) lindern leichte bis mäßige Schmerzen, tun aber nichts gegen Entzündungen (heiße, geschwollene Gelenke). Acetaminophen (Tylenol) ist rezeptfrei erhältlich und wird häufig bei Arthritis eingesetzt, da es Herz und Magen nicht so schädigt wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Aber zu viel kann Ihrer Leber schaden, also müssen Sie vorsichtig sein, wie viel Sie einnehmen. Achten Sie auch auf Kombinationsprodukte – wie Erkältungs-, Allergie- oder Schlafmittel – die Paracetamol plus andere Wirkstoffe enthalten.

Opioide sind Schmerzmittel, die von einem Arzt verschrieben werden müssen. Sie sind sehr stark und können bei starken Schmerzen gut wirken. Aber sie haben mehr Nebenwirkungen als Paracetamol und Menschen können von ihnen abhängig oder süchtig werden. Donald Miller, PharmD, Professor am Department of Pharmacy Practice an der North Dakota State University in Fargo, warnt davor, dass sie für die Langzeitanwendung nicht viel nützlicher sind als Paracetamol oder NSAIDs.

Arzneimittel, die sowohl Paracetamol als auch Opioide enthalten, sind ebenfalls erhältlich.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
NSAIDs lindern Schmerzen und Entzündungen, indem sie hormonähnliche Substanzen namens Prostaglandine blockieren.

Naproxen (Aleve), Aspirin und Ibuprofen (Motrin, Advil) sind rezeptfrei erhältlich. Andere wie Indomethacin (Indocin) und Celecoxib (Celebrex) sind verschreibungspflichtig.
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NSAIDs können Ihre Chancen auf einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder eine Magenblutung erhöhen.

Kortikosteroide
Kortikosteroide, manchmal auch Steroide oder Glukokortikoide genannt, reduzieren Entzündungen, indem sie wie Ihr natürliches Hormon Cortisol wirken. Sie wirken schnell und eignen sich daher gut zur kurzfristigen Linderung. Aber sie können Probleme wie Gewichtszunahme, Katarakte und Bluthochdruck verursachen. Wenn Sie sie über einen längeren Zeitraum einnehmen müssen, wird Ihr Arzt Ihnen nur eine kleine Menge pro Tag verordnen.

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
DMARDs werden verwendet, um die Entzündung zu verlangsamen oder zu stoppen, die dazu führt, dass sich Ihre Gelenke und Krankheiten verschlimmern.

Obwohl sich DMARDs technisch auf Arzneimittel zur Behandlung von rheumatoider Arthritis beziehen, sind sie auch ein wichtiges Instrument zur Behandlung anderer entzündlicher Formen von Arthritis, einschließlich Morbus Bechterew, Psoriasis-Arthritis, juveniler idiopathischer Arthritis und Lupus. DMARDs schwächen Ihre Fähigkeit, Keime zu bekämpfen, daher erhöht ihre Einnahme Ihre Wahrscheinlichkeit, Infektionen zu bekommen.
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Es kann Wochen oder Monate dauern, bis DMARDs wirken. Ein DMARD reicht möglicherweise nicht aus, daher kann Ihr Arzt zwei oder drei gleichzeitig kombinieren. Dies wird als Kombinationstherapie bezeichnet.

Es gibt mehrere Untergruppen von DMARDs, einschließlich herkömmlicher synthetischer DMARDs, die üblicherweise zur Behandlung von Arthritis verwendet werden, oft in Pillenform, manchmal aber auch als Injektion. Methotrexat ist das bekannteste und am häufigsten verwendete konventionelle synthetische DMARD. Es ist in der Regel das erste Medikament, das Ihnen Ihr Arzt nach der Diagnose von RA verschreibt. Zwei weitere Untergruppen sind Biologika und zielgerichtete synthetische DMARDs.

Biologika
Biologika sind eine spezielle Art von DMARD. Diese starken Medikamente wirken bei vielen Menschen mit RA und anderen Formen von entzündlicher Arthritis sehr gut. Sie sind schwieriger herzustellen als herkömmliche synthetische DMARDs, daher können sie mehr kosten als viele der Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen. Einige werden als Spritze verabreicht, die Sie sich selbst geben, und andere werden in der Arztpraxis durch eine IV (intravenöse Infusion) verabreicht. Sie schwächen Ihre Fähigkeit, Keime zu bekämpfen, sodass Sie möglicherweise anfälliger für Infektionen sind, wenn Sie Biologika einnehmen.

Ein Biologikum kann bei manchen Menschen sehr gut wirken, bei anderen jedoch nicht. Ein Biologikum kann zunächst für Sie wirken, aber nach einer Weile aufhören zu wirken. Wenn die erste, die Sie versuchen, bei Ihnen nicht funktioniert, hat Ihr Arzt andere Möglichkeiten.

Es gibt verschiedene Arten von Biologika. Jedes wirkt auf unterschiedliche Weise, um den Krankheitsprozess zu stoppen oder zu verlangsamen.

Anti-TNFs. Sie werden auch als TNF-Hemmer oder TNF-Blocker bezeichnet und blockieren den Tumornekrosefaktor, ein Entzündungsprotein oder „Zytokin".
Interleukin-Inhibitoren. Interleukine sind Arten von Zytokinen, die die Kommunikation zwischen Zellen erleichtern und eine Rolle bei der Aktivierung von Teilen des Immunsystems spielen. Verschiedene Biologika zielen auf verschiedene Interleukine (IL-1, IL-6, IL-17, IL-12 und IL-23) ab, um den Entzündungsprozess an der Wurzel der entzündlichen Arthritis zu unterbrechen.
B-Zell-Inhibitoren. Diese können zur Behandlung von rheumatoider Arthritis eingesetzt werden, wenn andere Behandlungen nicht die gewünschte Wirkung zeigen.
Selektive Kostimulationsmodulatoren. Diese binden an bestimmte Zellen und hemmen so den Entzündungsprozess. Wie B-Zell-Inhibitoren werden sie normalerweise eingesetzt, wenn TNF-Inhibitoren und andere Optionen nicht ausreichend wirksam sind.
Gezielte DMARDs
Im Gegensatz zu herkömmlichen synthetischen DMARDs, die Ihre Krankheit verlangsamen, indem sie das gesamte Immunsystem Ihres Körpers schwächen, haben die neueren zielgerichteten synthetischen DMARDs (auch als niedermolekulare DMARDs bekannt) spezifischere Ziele im Immunsystem. Im Gegensatz zu Biologika (mit großen Molekülen) werden diese Arzneimittel oral eingenommen.

Januskinase (JAK)-Hemmer: Mehrere davon sind jetzt entweder für RA und/oder PsA und juvenile idiopathische Arthritis zugelassen. Ihr Arzt kann Ihnen eine davon empfehlen, wenn andere Optionen nicht ausreichen.
Phosphodiesterase 4 (PDE 4)-Hemmer: Im Gegensatz zu anderen DMARDs erhöht dieses Arzneimittel nicht Ihre Wahrscheinlichkeit, eine schwere Infektion zu bekommen.

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